全国统一招采平台上线，新一轮耗材整改开始
近期，在国家卫健委官网发布的《关于政协十三届全国委员会第四次会议第3442号（医疗体育类287号）提案答复的函》中，国家卫健委就政协委员提出的“加强耗材相关医保管理力度”回复，将加大耗材医保督查及整改力度，推进全国统一医保信息平台建设。国家医保局多次组织专项检查、飞行检查，对发现的医疗机构在耗材管理上存在的耗材溢库、耗材进销存不符、虚记耗材使用数量、高值耗材重复收费、未按政策要求实行耗材零差率等问题进行大力整改。另外，国家医保局正在全力推进全国统一的医保信息平台建设，其平台中的药品和医用耗材招采管理子系统可实现招采、交易、结算、监管全业务流程管理。众所周知，在2021年底，全国统一的医保信息平台已基本建成，广东、青海、河北、海南、贵州、甘肃等地均已将数据迁移至国家平台。据业内人士分析，全国平台不是要取代现有各省级招标平台，而是形成有架构、有分支的招标系统，国家局可以对采购金额、数量、频率等行为进行监测预警上。最终结果上，可以达到督查平台联动数据、医疗机构款项周期、生产经营配送等方面。在价格变动上，可以控制相关区域的价格指数，设定阈值。毫无疑问的是，在新医保信息平台正式运行之后，药械行业全链条由分散走向统一，医用耗材招采、生产、配送、监管、回款等环节也将实现全国统一的管理和监督。而在此之前，全国医疗机构必将迎来一轮医用耗材专项整治行动。国家卫健委在答复函中也再次表态：高度重视高值医用耗材管理工作。早在2019年，根据《国务院办公厅关于印发治疗高值医用耗材改革方案的通知》，就已将“重点监控高值医用耗材收入占比”纳入二、三级公立医院绩效考核指标体系，要求各地科学运用绩效考核结果，规范医疗服务行为，控制医疗费用不合理增长。
在2021年，国务院办公厅印发《关于深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务的通知》，将推进高值医用耗材集中采购、加强供应保障、落实医保资金结余留用政策、推进统一的分类与编码等内容纳入2021年深化医改重点工作任务。并且，此前国家卫生健康委办公厅发布的《第一批国家高值医用耗材重点治理清单的通知》，18种高值耗材纳入重点治理清单。
同时，要求各省级卫生健康行政部门在清单基础上，根据各地实际，适当增加品种，形成省级清单，并指导辖区内医疗机构制定医疗机构清单。以河南省为例，在2019年就公布了50类高值医用耗材重点治理清单。到2021年11月，河南省卫健委公布了最新的《医疗机构高值医用耗材重点治理清单（2021年版）》，再次明确将20种耗材纳入重点治理清单。毫无疑问的，在全国公立医院高质量发展的要求之下，各省高值耗材重点治理清单内产品，将不断更新迭代。可以看到，以这些清单内耗材产品为主，近几年来大批经销商被迫出局。并且，除了在限制院内使用之外，通过以量换价在采购环节压缩水分，以及耗材流通领域的淘汰也在如火如荼的进行中。未来，随着全国统一招采平台的不断成熟，全流程的洗牌淘汰下，高值耗材市场的挤压无疑会给所有经销商带来更大的“阵痛”。
来源：医疗器械经销商联盟
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